حساب کاربری
صفحه نخست
برگه نمونه
درخواست اعزام سخنران
منو
صفحه نخست
برگه نمونه
درخواست اعزام سخنران
لطفاً برای تکمیل این فرم، جاوا اسکریپت را در مرورگر خود فعال کنید.
نام مسجد:
*
کد مسجد(در صورتی که می دانید):
شماره همراه امام جماعت:
*
نوع برنامه:
انتخاب نوع برنامه
نشست بصیرتی در مساجد
کافه گفتگو
تریبون آزاد
فضا آرایی مسجد و محله
رای آگاهانه(سخنرانی نامزدها و یا نمایندگان آن ها)
دیگر
نام سخنران / سخنران ها:
تاریخ یا بازه زمانی اجرای برنامه:
آدرس اجرای طرح کافه گفتگو:
لطفا درباره فضاآرایی انجام شده توضیح دهید:
جلسه رای آگاهانه با حضور نامزدها و یا نمایندگان نامزدهای:
مجلس خبرگان رهبری
ریاست جمهوری
شورای شهر
برگزاری جلسه با حضور :
خود نامزد:
نماینده نامزد:
نام و نام خانوادگی نامزد:
نام و نام خانوادگی نماینده نامزد:
مدعوین برنامه:
مثلا مسجدی ها، نخبگان، بسیجیان و ... .
تعداد حدودی حضار:
لطفا درباره برنامه اجرا شده توضیح دهید:
لطفا حتی الامکان مشروح گزارش همراه با داده های آماری با مقادیری عددی ارائه نمایید.
پیوست فایل (اختیاری):
برای آپلود، فایلی را به این قسمت بکشید یا کلیک کنید.
تا 5 فایل را می‌توانید آپلود کنید.
چنانجه فایلی از جلسه یا فعالیت (تصویر، صوت و... ) موجود است پیوست فرمایید(می توانید تا 5فایل ارسال نمایید).
نام و نام خانوادگی ثبت کننده اطلاعات:
در صورتی که پرکننده فرم امام محترم جماعت مسجد است، نیازی به پرکردن این قسمت نیست.
ثبت گزارش
